泡沫敷料

發表時間:2016-03-09 13:49
天然的深海海綿(Sea sponge)曾經被廣泛用于傷口治療,其歷史可追溯到中世紀時期。這種海綿主要作為吸收體和止血劑來控制出血,以及進行簡單的傷口清潔。第一款用于傷口管理的泡沫敷料產品是硅橡膠泡沫(Silastic foam),于20世紀70年代引入市場,被用于腔洞型傷口的治療。使用時用兩種液體聚合物在床邊混合,灌入傷口腔后即形成傷口形狀的泡沫。這種敷料使用較麻煩,且須每日更換,容易殘留碎屑。我們所熟知的“現代”泡沫敷料是上世紀70年代中期進入市場的,這種泡沫由聚亞氨酯構成,經熱處理后表面變得光滑,主要用于滲液管理。此外,該敷料隔熱、不會掉落纖維或顆粒、透氣性良好。
特點
泡沫敷料一般質地柔軟、具有韌性、有很好的順應性、且不粘連傷口。其最主要的作用是吸收滲液和維持濕性愈合環境。泡沫敷料不僅可以鎖定滲液,而且過多的液體會從半通透的背襯蒸發出去,進一步增加其滲液管理的能力。
滲液吸收方式
大部分泡沫敷料吸收滲液的方式是垂直吸收,吸收滲液后,敷料的滲液印記與傷口形狀一致,避免造成周圍皮膚浸漬。也有泡沫敷料為側向吸收,即滲液進入泡沫后會擴散至整個泡沫,但可能會造成周圍皮膚浸漬的風險。還有些泡沫敷料,將以上兩種方式結合,即泡沫敷料分為接觸層、吸收層、背襯等不同層次;與傷口接觸層為垂直吸收,而進入吸收層后則可以向側方移動,充分利用材料的吸收能力,但由于吸收層具有鎖定作用,滲液不會外溢,因此不會增加浸漬風險。
分類
1)普通型,如:矩形(分無粘邊、有粘邊兩種)。無粘邊的敷料須用膠帶或繃帶進行固定;有粘邊的泡沫敷料則可直接粘連固定,但須保證周圍皮膚完整。
2)異型,一般都是帶有粘邊,用于特殊解剖部位,如骶尾部、肘部或足跟。絕大部分泡沫敷料成片狀,亦有少部分用于腔洞傷口的敷料呈條狀或其它形狀。
適用范圍:
泡沫敷料通常用于各種難愈合慢性創面或滲液性傷口,如下肢靜脈潰瘍、壓瘡、糖尿病足潰瘍以及外科術后切口保護。
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